Kronik migrenliler için başağrısız bir oruç mümkün

Ramazanda değişen beslenme alışkanlıkları, uzun zaman aç ve susuz kalmak migren ağrılarına neden olabiliyor.

Migreni olan şahısların %67’sinde açlığın başağrılarını tetiklediğini belirten İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı Öğretim Azası Prof. Dr. Derya Uludüz, oruç yakalayan kronik migren hastaları için dikkat edilmesi gerekenleri anlattı…

Kronik migren hamleyi; zonklayıcı, yaşam niteliğini düşüren, çoğu zaman bulantı, kusma, ışığa veya sese karşı fazla hassasiyetle birlikte geliyor. Oruç yakalayan kronik migren hastalarında bu hamleler daha fazla meseleye neden olabiliyor.

Özellikle uzun süren açlık ve susuzluk migreni tetikliyor. Hava sıcaklığındaki çoğalış, uyku kumpasındaki farklılıklar ve oruç, pek çok bireyde baş ağrısı şikâyetlerini artırsa da uygun rehabilitasyon usulleriyle kronik migren ağrıları ile başa çıkılabiliyor.

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı Öğretim Azası Prof. Dr. Derya Uludüz, “Kronik migren hastaları da iftar ve sahurda bazı gıda ve meşrubatlardan uzak durarak, gözetici rehabilitasyon usullerini seçim ederek migren hamlelerini hakimiyet altına alabilir ve ağrısız bir ay geçirebilirler” dedi.

Migren hamleyi geldiğinde karanlık bir civarda uyumaya çalışın

Ramazanda 5-6 dan az migren hamleyi olan bir şahsı saldırılardan gözetmek için ilaç saatlerini ramazana göre ayarlamasının yapıldığını ifade eden Uludüz, “birey oruçlu iken hamleyi geldiğinde yapabileceği en iyi şey suskun ve karanlık bir civarda uyumaya çalışmasıdır.

Sık hamleyi olanlar genellikle hamlelerini tanır ve geleceğini sezerek gözetici ilaçlarını alırlar. Ancak ramazanda oruçlu olunacağından bu talih olmayacaktır. Başağrısı olanlar kendilerini test etmeli sık tekrarlayan ağrıları varsa oruç yakalamak mevzusunda ısrarcı olmamalıdır”dedi.

Oruç yakalamak isteyenlere zehirli maddeli çözüm

Oruç yakalamak isteyen ancak saldırı geçirir miyim fobisi yaşayan kronik migren hastalarına ‘Botulinum Zehirli Madde A’ uygulaması yaptırmalarını öneren Prof. Dr. Derya Uludüz, “Araştırmalar 3 aydan fazla zaman boyunca, ayda 15 ya da daha fazla gün, migren şahsiyetinde baş ağrısı olarak belirlenen kronik migren rehabilitasyonunda botulinum zehirli madde uygulamasının tesirli olduğunu gösterdi.

Kozmetik emelle yalnızca surat bölgesinde uygulanan Botulinum Zehirli Madde A, migren rehabilitasyonunda alın, şakaklar, ense ve breyin bölgelerinde belirli noktalara uygulanıyor. Uygulamanın tesiri takribî 3-4 ay sürüyor” diye söyledi.

Bol akışkan harcayın, uykusuz kalmayın

Özellikle 30-50 yaşlarındaki migrenli olguların %76’sında orucun başağrılarını tetiklediğini belirten Prof. Dr. Derya Uludüz, “hipoglisemi başka bir deyişle düşük kan glukoz kıymetleri, başağrılarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Oruçla gelen hipoglisemi, dehidratasyon, kafein çekilmesi, sempatik asap sistemi aktivasyonu, hipotalamik disfonksiyon, insulin ve bazı hormonal etmenler  başağrısını potansiyel tetikleyicileridir.

Oruç evveli bolca akışkan harcanması başağrısı için gözeticidir. %75’inden aşırısı su olan insan beyni, akışkan metamorfozuna çok hassasdır. Beyin akışkan eksildiğini sezdiğinde dengelemek için histamin ismi verilen madde salgılanır. Histamin direk olarak ağrıya ve halsizliğe neden olur. Bol akışkan harcanmalı, uykusuz kalmamalıdır.  Kafein kesilmesine bağlı başağrısı tetiklenmesine karşı sahurda güçlü kafein tesiri olan bir bardak kahve ile kesilme kasvetini yok edebilirler” dedi.

Elma, armut, domates başağrısından koruyabilir

Glisemik indeksi düşük besinler harcayarak başağrısından korunulabileceğini söyleyen Uludüz, kronik migreni olanlar “az yağlı yoğurt, az yağlı süt, çavdar, buğday, bezelye, havuç, patlıcan, brokoli, karnabahar, lahana, mantar, domates, biber, marul, yeşil fasulye, kiraz, erik, greyfurt, şeftali, elma, armut, kuru kayısı yiyebilir” dedi.

Başı ağrıyana dondurma yok!

Kronik migreni olanların şekerli besinler harcamaması gerektiğini anlatan Prof. Dr. Derya Uludüz “Şayet oruç yakaladığınızda baş ağrısı yaşamak istemiyorsanız, pasta, kurabiye, hamur işleri, beyaz pirinç, beyaz ekmek, kavun, beyaz patates, dondurmadan uzak durun.

Tiramin kapsayan muz, peynir, çikolata, soğan, fıstık ezmesi, sirke gibi besinleri harcamayın” anımsatması yaptı. Prof. Dr. Uludüz, kan şekerini süratle yükseltip düşürdüğü için hamurlu yiyeceklerin tüketiminin de eksiltilmesi gerektiğine dikkat toplayarak bunların yerine arpa, kuskus, kahverengi pirinç, bulgurun seçim edilmesi gerektiğini söyledi.

Kronik migrenlilerin oruç meblağken dikkat etmesi gerekenler

1-İyi balanslı beslenin- her öğüne protein kapsayan besinler balık, kefir, az yağlı yoğurt, yumurta, brokoli, havuç, bezelye, elma ilave edin, dondurma, buzlu gıdalar, tuz harcamayın

2-Fenilalanin aspartam kapsayan tatlandırıcılar veya tiramin kapsayan içki, muz, peynir, çikolata, soğan, fıstık ezmesi, sirke besinleri harcamayın.

3-Her gün iftar ve sahurda lifli besinler harcamaya özen gösterin Yulaf ezmesi, yulaf gevreği, mercimek, elma, badem, portakal, armut, fındık, keten tohumu, fasulye, bezelye, nohut, yaban mersini, salatalık, kereviz, havuç, badem, ceviz, fındık, arpa, kuskus, kahverengi pirinç, bulgur, kabak, elma, kereviz, brokoli, lahana, enginar, domates, havuç, salatalık, yeşil fasulye, koyu yeşil yapraklı sebzeler, kuru üzüm, üzüm

4- İftar sahur arasında en az 2 litre akışkan harcayın. En çok su harcamaya özen gösterin. Su içmek istemediğinizde soda, limonata veya ayran da iyi bir alternatiftir.

5- Sık aralıklarla az az beslenin. İftar ve sahur arasında 4 öğün yapın.

6- Sıcak havalarda dışarıda dolaşmayın. Klimalı ancak direk klima altında bulunmadan civarlarda bulunmayı seçim edin.

7- Başağrıları için gerektiğinde hekim önerisi ile uzun tesirli ağrı kesicileri kullanın.

8- Şayet hamleler sık ve şiddetli ise ve kullanılan rehabilitasyonlara karşın oruç başağrılarının geçmiş tecrübelerinden tetiklendiği biliniyorsa, Ramazan ayında teşebbüssel usuller dediğimiz Botulinum Zehirli Madde A gibi uygulamaları hekimlerinden arz edebilirler.